Já comentei no artigo anterior a frequência com que encontramos casais com dificuldades para engravidar nos dias de hoje. Citei duas causas muito comuns que conduzem a isso: a idade materna superior aos 35 anos e a insalubridade relacionada aos hábitos de vida modernos, que acometem tanto os homens quanto as mulheres…como obesidade, sedentarismo, tabagismo, consumo de álcool e drogas…
Causas de infertilidade masculina
No homem, esses fatores levam a insatisfatória produção de espermatozoides, que podem envolver alterações em sua quantidade, motilidade e formato. Em situações como essas, geralmente, recorre-se à tratamentos específicos, como inseminação intrauterina, que é um tratamento menos caro e de baixo grau de complexidade, ou até mesmo fertilização in vitro, também conhecida como bebê de proveta. Existem ainda outras causas masculinas de infertilidade, por exemplo varicocele ou existência de varizes na bolsa escrotal, onde pode-se recorrer a correção cirúrgica ao invés das técnicas de reprodução assistida.
Causas de infertilidade feminina
Constituição uterina
Nas mulheres, algumas causas devem ser investigadas. Em primeiro lugar, alterações na constituição uterina, como pólipos ou formação de septos que comprometem a cavidade interna do útero, onde se desenvolve a gravidez. Pequenas e delicadas cirurgias podem auxiliar nesses casos. Muitas mulheres sofrem de miomas no útero. Se não forem muito grandes e se não comprometerem o endométrio (revestimento interno do útero), não devem ser considerados causas principais de infertilidade e não devemos removê-los cirurgicamente, sob risco de gerar cicatrizes que podem tornar-se causas de infertilidade.
Obstrução nas trompas
Outra causa muito comum são obstruções nas trompas, que podem ser geradas por corrimentos não tratados no decorrer da vida. Nesses casos, pelo fato das trompas serem órgãos pequenos e de extrema delicadeza, dificilmente conseguimos contornar com cirurgias, o mais comum é que se indique fertilização in vitro.
Síndrome de ovários policísticos
Mulheres com ciclos menstruais irregulares, que não ovulam todos os meses, podem ter o que chamamos síndrome dos ovários policísticos. Existe uma gama de situações inclusas nessa categoria e o tratamento deve ser individualizado. Muitas vezes, medicamentos que induzem a ovulação e a orientação do período ovulatório por meio de ultrassonografia transvaginal podem ser suficientes.
Endometriose
Uma causa bastante frequente nos dias de hoje é o que chamamos endometriose. Ela merece considerações e devemos nos dedicar a esse capítulo de forma especial futuramente. Endometrioses severas podem comprometer inclusive a qualidade dos óvulos produzidos pela mulher e muitas vezes, indica-se fertilização in vitro como alternativa terapêutica.
Não devemos nunca esquecer que a infertilidade é um problema do casal, ou seja, não seria correto dizer : não consigo engravidar pois meu marido tem baixa produção de espermatozoides ou, não temos filhos pois minha mulher tem endometriose. O que significa um problema para um casal pode não ter a mesma magnitude para outro.
Outra dica importantíssima para nossa vida moderna:
Você vai suspender o método anticoncepcional e tentar engravidar?
Então, o casal, tanto a mulher como o homem, devem iniciar o uso diário das vitaminas C, E e ácido fólico. Acredita-se que essas vitaminas possam minimizar o efeito do stress nas células, aumentar o potencial de fertilização e diminuir também o risco de abortamentos.
